Le dépistage en pratique

Le courrier d’invitation

Les invitations sont envoyées sous forme dématérialisée par les caisses d’assurance maladie. Une première relance est envoyée après six mois, également par voie électronique. Une deuxième relance, cette fois par courrier papier, est envoyée 12 mois après l’invitation initiale.

À réception, l’invitation vaut prescription médicale.

Ces invitations ciblent spécifiquement les femmes en retard sur leur dépistage, et n’ayant pas bénéficié du dépistage spontané, c’est-à-dire initié par les femmes elles-mêmes, ou par le professionnel de santé.

Quels sont les délais recommandés pour le dépistage du cancer du col de l’utérus ?

Les intervalles recommandés entre deux examens, ainsi que les méthodes d’analyse, changent en fonction de l’âge.

De 25 à 29 ans : le dépistage est fondé sur la réalisation de deux examens cytologiques* à un an d’intervalle, suivis d’un nouveau test de dépistage (cytologie ou test HPV-HR** selon l’âge de la femme) 3 ans plus tard si le résultat des deux premiers est normal.

*L’examen cytologique recherche la présence de cellules anormales.

A partir de 30 ans et jusqu’à 65 ans : le dépistage est fondé sur la réalisation d’un test HPV-HR** tous les 5 ans, à débuter 3 ans après le dernier examen cytologique dont le résultat était normal, ou dès 30 ans, en l’absence d’examen cytologique antérieur.

**L’examen HPV-HR recherche la présence de HPV à haut-risque.

Comprendre mes résultats

Les résultats sont envoyés directement au professionnel de santé, qui est chargé de vous recontacter si une anomalie est détectée. Dans certains cas, les résultats de l’analyse vous parviennent directement, et/ou le professionnel de santé vous recontacte pour vous confirmer qu’il a reçu vos résultats.

N’hésitez pas à échanger avec votre professionnel de santé le jour de l’examen, afin de connaître ses pratiques concernant vos résultats.

Quel professionnel de santé pour le dépistage du cancer du col de l’utérus ?

Plusieurs professionnels de santé peuvent effectuer le prélèvement pour le dépistage du cancer du col de l’utérus.

Le gynécologue réalise le prélèvement pour le dépistage, et en cas de résultats anormaux, il réalisera lui-même les examens complémentaires.

Le médecin généraliste peut réaliser le prélèvement nécessaire s’il le pratique. Il peut aussi délivrer une ordonnance pour les femmes n’ayant pas reçu leur invitation, et les orienter vers un gynécologue ou une sage-femme.

La sage-femme peut réaliser le suivi gynécologique de toute femme, même si elle n’est pas enceinte. Elle peut aussi réaliser le prélèvement pour le dépistage du cancer du col de l’utérus.

Il est possible de se rendre dans un centre de santé, un centre de planification et d’éducation familiale, à la Protection maternelle et infantile (PMI), à l’hôpital ou dans un laboratoire de biologie médicale : le prélèvement pouvant être réalisé par un médecin ou pharmacien biologiste.

Comment se déroule l’examen ?

La réalisation de l’examen se fait en position gynécologique, c’est-à-dire allongée et les jambes relevées.

Le professionnel de santé va prélever des cellules au niveau du col de l’utérus, à l’aide d’une petite spatule et d’un écouvillon. Cet examen n’est pas douloureux, même si une gêne peut être ressentie.

Déroulé du dépistage

Si vous n’avez pas fait votre dépistage pour le cancer du col de l’utérus aux intervalles recommandés, vous recevez une invitation. Vous pouvez également faire ce dépistage sans invitation.
Vous pouvez prendre rendez-vous auprès du professionnel de santé de votre choix.
Le jour du rendez-vous, n’oubliez pas votre carte vitale, votre carte de mutuelle, et votre invitation si vous en avez une.
Le professionnel de santé réalise le prélèvement.
Le professionnel de santé envoie le prélèvement pour analyse.
Une fois le prélèvement analysé, votre professionnel reçoit directement le résultat. Il vous recontactera si des examens complémentaires sont nécessaires.
Lorsque l’analyse ne relève rien d’anormal, l’examen suivant est à réaliser en tenant compte des intervalles recommandés.